พบได้น้อยมาก ส่วนใหญ่เกิดจาก infection มักมีไข้ ปวดเมื่อยตัว อ่อนเพลียนำมาหลายวันก่อนที่จะมี heart dysfunction มักจะมี heart failure และพบ supraventricular และ ventricular arrhythmia ได้บ่อย
ตรวจ ECG, CXR, troponin, BNP, echocardiography
วินิจฉัยโดยทำ cardiac MRI หรือ endomyocardial biopsy แต่ในรายที่ทำไม่ได้หรือไม่คุ้มในการทำก็สามารถให้ clinical diagnosis ได้
ตรวจหาสาเหตุ เช่น viral testing (COVID-19), SLE
การรักษา
- รักษาตามอาการ เช่น HF ให้ diuretic, ACEI, inotrope, PPV, ECMO, VAD
- Acute myocarditis แนะนำให้ IVIG 2 g/kg over 8-24 h
- งดออกกำลังหนักอย่างน้อย 6 เดือน; ถ้าได้ IVIG หรือ heart transplant ให้เลื่อนการให้ live vaccine ออกไป 11 เดือน
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น