Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adult
ส่วนใหญ่ของ ADHD ในผู้ใหญ่จะเป็นต่อเนื่องมาตั้งแต่เด็ก
และมักมี mood disorders, anxiety disorders, และ substance
use disorders (SUD) มากกว่าปกติ
อาการ ประกอบด้วย
- ไม่มีสมาธิ (Attention deficit) เช่น ชอบผัดวันประกันพรุ่ง บริหารจัดการเวลาไม่ดี
- อยู่ไม่สุข (Hyperactivity) เช่น กระสับกระส่าย พูดมาก
ต้องทำนู่นนี่ตลอดเวลา
- หุนหันพลันแล่น (Impulsivity) เช่น ลาออกจากงาน มีปฏิกิริยารุนแรงกับเรื่องไม่พอใจ
ฝ่าฝืนกฎจราจร เลิกลาความสัมพันธ์
ในผู้ใหญ่อาการเด่นจะเป็นเรื่อง การไม่มีสมาธิ
ส่วนเรื่องอยู่ไม่สุข หรือ หุนหันพลันแล่นมักไม่ชัด มักพบอุบัติการณ์ของการก่ออาชญากรรม
อุบัติเหตุจราจร และปัญหาในการทำงานมากกว่าคนปกติ
การรักษา แนะนำให้รักษาด้วยยาคู่ไปกับการทำ
cognitive-behavioral therapy (CBT) ที่เน้น executive
function
- Stimulant แนะนำกลุ่ม amphetamine (dextroamphetamine,
lisdexamfetamine) มากกว่า methylphenidate
- กรณีมีภาวะอื่นร่วม ได้แก่ nonstimulant atomoxetine (มี SUD), bupropion (มี depression), SSRI (มี anxiety)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น